Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial
A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (M.A.P.A.) é o exame que mede a pressão arterial a cada 20 minutos, durante 24 horas, para a obtenção do registro da pressão arterial durante a vigília e o sono.
Tem como objetivo analisar o comportamento da pressão arterial não somente durante a vigília e o sono, como também durante eventuais sintomas como tontura, dor no peito e desmaio. Além disso, possibilita a avaliação da eficácia do tratamento anti-hipertensivo.
Como é feito
- No dia e horário agendados, é feita a instalação do equipamento no paciente, que permanece com ele durante 24 horas.
- O equipamento é composto por um monitor leve e pequeno – colocado na cintura – que conectado por um tubo plástico fino a uma braçadeira colocada no braço não dominante, exceto se houver alguma contraindicação.
- A cada 20 minutos o monitor insufla a braçadeira e registra a pressão obtida.
- Após as 24 horas, o paciente retorna ao local do exame para retirada do equipamento. O monitor é conectado ao computador e um software especialmente construído para esta função desenha um gráfico das pressões registradas nas 24h.
- O exame deve ser realizado em um dia representativo da sua atividade diária. Assim, é fundamental manter as atividades rotineiras.
- Será fornecido ao paciente um impresso chamado “diário de atividades” onde devem ser anotados os horários em que dormiu, acordou, almoçou, jantou, assim como eventuais sintomas e atividades ou eventos importantes.
Indicações
- Suspeita de hipertensão do avental branco – condição na qual o paciente apresenta pressão acima do normal no consultório médico e pressão normal fora dele; quando o médico suspeita desta condição o exame pode estabelecer o diagnóstico correto.
- Avaliação da eficácia do tratamento da hipertensão nas 24 horas, tanto no sono quanto na vigília.
- Avaliação de sintomas, principalmente os relacionados à hipotensão (pressão baixa).
Contraindicações
- Quando não é possível ajustar a braçadeira ao braço do paciente.
- Quando o paciente apresenta valores muito elevados de pressão máxima, arritmias cardíacas ou parkinsonismo.
Preparo
- Tomar banho antes do exame, pois não é recomendada a retirada do aparelho durante o exame.
- Trazer um cinto de sua preferência para colocação do monitor na cintura.
- Trazer a lista de medicamentos em uso com dose e horários preconizados.
- Seguir a orientação do seu médico sobre a utilização das medicações de uso crônico e sobre a prática de exercícios físicos nas 24 horas que antecedem o exame.
